導致勃起功能障礙的原因有哪些?如何治療

 

 有研究顯示,有一部分男性被勃起功能障礙困擾著,台灣曾在普通人群中調查,勃起功能障礙的發病率在成年男性中占8%;。那麽引起勃起功能障礙的原因有哪些呢?

勃起功能障礙(erectile dysfunction,ED)是最常見的一種男性性功能障礙,指陰莖持續不能達到或維持足夠的勃起以完成滿意的性生活,病程3個月以上。

臨床上勃起功能障礙通常分爲心理性ED和器質性ED。引起心理性勃起功能障礙的原因有很多,比如夫妻關系不融洽、性刺激不適當或不充分、不良的性經曆、抑制因素的影響、器質性勃起功能障礙的心理反應等都可能引起心理性勃起功能障礙。

引起器質性ED的原因通常有以下4種:

(1)動脈性:陰莖勃起需要陰莖動脈血流明顯增加,因此任何動脈血管疾病都可能影響血流速度,使陰莖海綿體供血不足導致ED的發生。最常見的動脈病變是動脈粥樣硬化;

(2)靜脈性(海綿體):靜脈閉合是陰莖勃起的基本過程,靜脈性ED通常有異常靜脈通道和靜脈閉塞障礙的原因;

(3)神經性:由于勃起是性刺激下的神經血管活動,因此任何影響大腦、脊髓、海綿體神經、陰部神經以及神經末梢、小動脈及海綿體上的感受器的創傷和疾病都可導致神經性ED;

(4)內分泌性:糖尿病,性腺功能減退症、甲狀腺疾病、高乳素血症等內分泌疾病可引起內分泌性ED。

臨床治療ED方法有很多如藥物治療、海綿體注射療法(ICI)、外科治療、真空縮窄裝置、心理治療等。因口服藥物最簡單、最容易接受所以成爲勃起功能障礙的一線治療方法,其中作用于外周的口服藥物PDE5抑制劑(如西地那非、他達拉非、伐地那非等)是目前治療ED的首選藥物,總有效率超過70%。

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